信發(fā)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心健康扶貧“八個一”工程實施情況

為全面落實茌平縣衛(wèi)計局健康扶貧“八個一”工程實施方案，在以往摸底調(diào)查，建檔立卡的基礎(chǔ)上，信發(fā)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心依照實施方案要求對轄區(qū)農(nóng)村“因病致貧、返貧人口”，開展了健康扶貧“八個一”服務(wù)工作情況如下：

一：工作目標(biāo)

  通過健康扶貧“八個一”工程的實施，使我轄區(qū)農(nóng)村因病致貧、返貧困人口，健康扶貧覆蓋率達(dá)100%。

二：加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

 為把健康扶貧“八個一”工程全面實施，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視將此項工作擺到更加突出的位置，綜合施策，提高健康扶貧工作的針對性和有效性，將各項任務(wù)指標(biāo)細(xì)化、量化、層層壓實責(zé)任，協(xié)調(diào)各科室骨干力量全面開展此項工作，成立了以院長遲延芳為組長，副院長孫愛紅為副組長，業(yè)務(wù)院長張梅英、護(hù)士長董楠楠、健教科長王云為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組。

三：加大宣傳力度

信發(fā)街道社區(qū)服務(wù)中心廣泛宣傳健康扶貧“八個一”有關(guān)政策，利用發(fā)放明白紙、村廣播、宣傳欄、宣傳牌、入戶簽約等多種形式，將健康扶貧政策宣傳到村、到戶、到人，營造良好的衛(wèi)生計生扶貧氛圍。

四：具體實施情況和工作重點(diǎn) 

(一)：確定一所定點(diǎn)醫(yī)院

結(jié)合信發(fā)街道現(xiàn)管理在檔患病貧困人口共計65人。根據(jù)“因病致貧、返貧人口”的情況確定聊城市皮膚病防治院為健康扶貧定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，為轄區(qū)患病貧困人口免費(fèi)提供就診、查體、隨訪、用藥、康復(fù)、健康指導(dǎo)等一系列優(yōu)質(zhì)、方便、快捷的醫(yī)療服務(wù)。

（二）：確定一名家庭簽約醫(yī)生    

經(jīng)健康扶貧領(lǐng)導(dǎo)小組決定成立信發(fā)街道社區(qū)服務(wù)中心健康扶貧家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊，成員為：全科醫(yī)師：王碩、鄉(xiāng)村醫(yī)生焦春華，護(hù)士：張秀秀 ，公共衛(wèi)生人員：楊甜甜、呂瑞、王云、王敏。健康扶貧家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊主要為患病貧困居民提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和約定的健康管理服務(wù)。為每名貧困人口簽訂服務(wù)協(xié)議，明確簽約服務(wù)的內(nèi)容、方式、期限等事項。簽約醫(yī)生對其就醫(yī)、轉(zhuǎn)診、用藥、醫(yī)保等方面提供連續(xù)性、全鏈條、全過程服務(wù)。

（三）：制定一張健康卡

我單位為切實做好扶貧工作精心設(shè)計制作了一張健康卡，統(tǒng)一發(fā)放到每名貧困人口手中。健康卡設(shè)有家庭簽約醫(yī)生、責(zé)任醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士的姓名和聯(lián)系方式，對每次提供的健康扶貧工作詳細(xì)記錄。為方便患病貧困人員就醫(yī)，持卡人可享受就醫(yī)一卡通（先診療后付費(fèi)一站式的結(jié)算服務(wù)）

 發(fā)放健康卡圖片

（四）：簽約一份服務(wù)協(xié)議書

  針對我轄區(qū)貧困人口有聊城市皮膚病防治院定點(diǎn)醫(yī)院對每名立檔建卡，貧困人口每人簽訂一份茌平縣健康扶貧家庭醫(yī)生團(tuán)隊簽約服務(wù)協(xié)議書。

（五）：進(jìn)行一次健康查體

信發(fā)街道社區(qū)服務(wù)中心于2018年05月15日至30日抽調(diào)專業(yè)技術(shù)骨干人員對轄區(qū)貧困人口進(jìn)行了一次免費(fèi)健康查體活動。對因身體健康特殊情況的人員不能來院進(jìn)行健康體檢的由服務(wù)團(tuán)隊人員攜帶B超、心電圖等儀器奔赴到各戶上門服務(wù)。主要查體內(nèi)容包括：常規(guī)體格檢查、血生化（肝功、腎功、血脂、血糖）、血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、B超、測量血壓、建立居民健康檔案、通過健康體檢對篩查處理疾病進(jìn)行分類管理同時對參與查體的每名貧困人口反饋了體檢報告。

登記現(xiàn)場

B超檢查

心電圖檢查

尿常規(guī)檢查

抽血檢查

血壓測量

  我院根據(jù)貧困人口的實際需求，由我院醫(yī)護(hù)團(tuán)隊6名同志6月3號-4號，由孫院長帶領(lǐng)我院醫(yī)護(hù)團(tuán)隊小組，對我轄區(qū)內(nèi)行動不便的，精神障礙的患者進(jìn)行了上門服務(wù)查體活動，將溫暖送到家，讓貧困患者感受到真實的服務(wù)。

為癱瘓在床的患者做B超

簽約以及講解扶貧的政策

為患者做心電圖

（六）：建立一個健康檔案

查體結(jié)束后針對每名患病貧困人員的健康疾病篩查結(jié)果，結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)，統(tǒng)一建立了一份真確、科學(xué)、完整的居民健康檔案。通過檔案的建立根據(jù)不同的情況，開展醫(yī)療隨訪、慢性病管理和康復(fù)指導(dǎo)服務(wù)，對檔案實行動態(tài)管理和有效利用。

（七）組織一次健康會診

按照“貧困人口、精準(zhǔn)扶貧”原則，我院組織由縣級醫(yī)生、全科醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生組成的醫(yī)療組，針對貧困患者的病情和需求，開展了一次健康會診。通過會診制定個性化的治療建議和治療方案，分別進(jìn)行集中治療，長期治療，健康管理促進(jìn)患者早日康復(fù)。

會診現(xiàn)場

（八）發(fā)放一張健康明白紙

為引導(dǎo)貧困人口學(xué)習(xí)、掌握必要的健康知識和健康技能促進(jìn)健康意識，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣降低和消除影響健康危險因素提高疾病的防控能力。對65名每人發(fā)放茌平縣統(tǒng)一印制的健康扶貧明白紙。讓貧困人口熟知了我縣的相關(guān)惠民政策。

通過健康扶貧“八個一工程”的實施促進(jìn)了健康扶貧聚焦貧困人口，全心全意的把為貧困人口服務(wù)落實到行動中去，聚焦了貧困人口使轄區(qū)貧困人口切實減輕了醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，得到了實惠，為貧困人員提供了精準(zhǔn)醫(yī)療服務(wù)和全過程健康管理服務(wù)，保障了貧困居民有病能夠得到及時有效的救治，健康得到保障，今后我院將在即進(jìn)一步細(xì)化健康扶貧工程的實施，依托基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，跟蹤服務(wù)，扎實有效的推進(jìn)此項工作的開展，把工作落實到實處，使貧困人口早日脫貧，全面提高貧困群眾的滿意度和受益水平獲得感。